2025년 선진국 수준 목표
정부가 '결핵 후진국'의 오명을 벗기 위해 극약 처방을 내놨다. 결핵 신규 발생이 집중되는 고교 1학년생에 대해 전면 결핵검진을 실시하고 만 40세를 대상으로는 잠복 결핵검진에 나서는 등 대대적인 검진을 통해 예방과 치료를 병행하기로 했다. 이를 통해 현재 경제협력개발기구 국가 중 꼴찌인 결핵관련 지표를 오는 2025년까지 선진국 수준으로 끌어올릴 방침이다.
정부는 24일 정부서울청사에서 황교안 국무총리 주재로 제80회 국가정책조정회의를 열고 이 같은 내용의 '결핵 안심국가 실행계획'을 확정했다. 이날은 결핵예방의 날이다.
실행계획은 잠복결핵 단계부터 조기발견, 발병 전 치료 등을 통해 결핵 발병을 근원적으로 차단한다는 게 핵심이다. 이를 위해 고교 1학년 학생과 만 40세를 대상으로 생애주기별 잠복결핵검진을 실시한다. 검진에서 양성으로 나오면 무상으로 치료한다.
결핵은 결핵균에 의한 호흡기 질환으로 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울에 의해 직접 전파된다. 접촉자의 30%가 감염된다.
특히 잠복결핵은 결핵균에 감염됐지만 아직 발병하지 않은 상태로 이 중 약 10%가 일생 중에 발병한다. 하지만 적절한 치료를 하면 90% 이상 예방이 가능하다.
우리나라의 인구 10만명당 결핵환자는 10~14세가 4.2명이지만 15~19세는 33.6명으로 이 연령대에 집중 발생한다.
또 만 40세는 생애전환기 건강진단 대상이기 때문에 건강검진 때 잠복결핵검진 항목을 추가한 것이다.
정부는 또 내무반 등 공동체 생활을 하는 군부대에 대해서도 징병(신체)검사 때 잠복결핵검진을 하고 영유아시설, 학교, 의료기관, 산후조리원의 교직원·종사자에 대한 잠복결핵검진도 의무화하기로 했다.
특히 결핵은 당뇨병 환자, 흡연자, 저체중, 알코올 중독자 등에서 발병률이 높다.
흡연자는 1.8~3.5배, 당뇨병 환자는 2.0~3.6배, 알코올 의존 및 중독자 3~4배, 저체중 환자 2~3배 등이다. 정부는 따라서 의료계와 협력해 학회.심포지엄 등을 통해 당뇨병·흡연 등과 결핵의 상관관계에 대한 사회적 인식을 높이기로 했다.
정부는 이달부터 보건소에서 결핵과 잠복결핵 검진과 치료를 무료로 하고 있다. 7월부터는 민간·공공 의료기관 구분 없이 전액 건강보험에서 치료비를 지원한다.
정진엽 보건복지부 장관은 "결핵을 완전히 퇴치하겠다는 각오로 이번 실행계획을 수립했다"면서 "관계부처, 의료계 그리고 국민의 적극적인 관심과 참여를 당부한다"고 밝혔다.
pompom@fnnews.com 정명진 기자
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